¿Es TDAH o son síntomas de menopausia precoz? Cuando todo se solapa

Llevas semanas olvidándote de todo.

No de cosas importantes. De las pequeñas. Que tenías que comprar leche. Que habías quedado a las cinco. Que estabas a mitad de una frase y de repente no sabes qué ibas a decir. Te quedas mirando a la pared como si tu cerebro hubiera decidido irse de vacaciones sin avisarte.

Y piensas: "Joder, mi TDAH está peor que nunca".

Pero luego hablas con tu médica. Y te dice: "¿Cuántos años tienes? ¿Treinta y ocho? Podría ser la perimenopausia".

Y ahí se te queda la cara de: un momento, ¿qué?

¿Cómo saber si es TDAH o menopausia precoz?

Porque la lista de síntomas de la perimenopausia parece sacada directamente de un manual de TDAH. Mira esto:

• Olvidos constantes.
• Niebla mental.
• Irritabilidad sin motivo claro.
• Fatiga aunque hayas dormido.
• Dificultad para concentrarte.
• Cambios de humor que van del 0 al 100 en medio segundo.
• Insomnio o sueño basura.

¿Eso es TDAH o perimenopausia?

Sí. Las dos. Cualquiera. Las dos a la vez.

Y eso es exactamente el problema. Si ya tenías TDAH diagnosticado y empiezas con la perimenopausia, tus síntomas se disparan. Si no tenías diagnóstico, puedes llevar 40 años compensando un TDAH que nadie vio y ahora la caída hormonal destapa todo de golpe.

Es como si alguien hubiera metido tu cerebro en una batidora y le hubiera dado al turbo.

¿Por qué las hormonas empeoran el TDAH?

El estrógeno no es solo "la hormona de las mujeres". Es un regulador directo de la dopamina. Sí, esa dopamina. La misma que tu cerebro con TDAH ya gestiona fatal de serie.

Cuando el estrógeno baja (que es exactamente lo que pasa en la perimenopausia), la dopamina disponible también baja. Tu cerebro, que ya iba justo de combustible, ahora va con la reserva parpadeando.

El TDAH y la perimenopausia comparten una conexión hormonal

Eso explica por qué muchas mujeres con TDAH dicen: "He funcionado toda la vida, ¿por qué ahora de repente no puedo?".

No es que no puedas. Es que te han quitado la mitad del combustible y nadie te ha avisado.

El diagnóstico que llega 20 años tarde

Aquí viene lo gordo.

Muchas mujeres reciben su diagnóstico de TDAH después de los 35. A veces después de los 40. Justo cuando la perimenopausia empieza a asomar.

¿Por qué tan tarde? Porque el TDAH en mujeres llega 20 años tarde casi siempre. Porque el TDAH femenino no es el niño hiperactivo que no para quieto en clase. Es la niña que saca buenas notas pero se deja la vida en ello. La que es "muy sensible". La que "se esfuerza mucho pero podría más". La que lleva décadas con un masking tan perfecto que nadie sospecha que debajo hay un cerebro que funciona en otro idioma.

Y cuando a los 40 empiezan los olvidos, la niebla mental, la fatiga, todo el mundo (incluido el médico) dice: "Es la menopausia, es normal".

Y resulta que llevas toda la vida con TDAH sin saberlo. Y ahora encima las hormonas le echan gasolina al fuego.

¿Qué va primero, el TDAH o la perimenopausia?

Hay una forma de pensarlo que a mí me parece útil.

Si los problemas de concentración, los olvidos y la impulsividad han estado ahí siempre (aunque compensados, aunque disimulados, aunque medio ocultos debajo de listas y post-its y "es que soy muy despistada"), probablemente el TDAH ya estaba.

Si todo esto es nuevo. Si de verdad antes funcionabas bien y ahora de repente no. Si puedes señalar un momento concreto en el que todo empezó a ir peor. Entonces puede ser puramente hormonal.

Pero la realidad es que en la mayoría de los casos se mezclan. El TDAH estaba, compensado. Y la perimenopausia ha roto la compensación.

Es como un malabarista que lleva 20 años manteniendo cinco pelotas en el aire. Y un día alguien le quita una mano. Las pelotas no han cambiado. Pero ahora es imposible mantenerlas todas arriba.

Lo que tu médico necesita saber

Aquí hay un problema real. Muchos profesionales no conectan los puntos.

El ginecólogo ve síntomas hormonales. El psiquiatra ve síntomas de TDAH. El médico de cabecera ve ansiedad y te dice que hagas yoga. Y nadie mira el cuadro completo.

Si sospechas que la perimenopausia está amplificando tu TDAH (o destapando uno que no sabías que tenías), necesitas un profesional que entienda las dos cosas. Que sepa que el estrógeno modula la dopamina. Que entienda que la medicación de TDAH puede necesitar ajustes cuando las hormonas fluctúan. Que no te diga "es la edad" como si eso fuera un diagnóstico.

No se trata de elegir entre "es TDAH" o "es menopausia". Se trata de entender que tu cerebro está lidiando con las dos cosas a la vez. Y que el tratamiento tiene que contemplar las dos.

Esto no es tu culpa

Lo repito porque hace falta repetirlo.

Si de repente no rindes como antes. Si se te olvidan cosas que nunca se te olvidaban. Si estás agotada sin motivo. Si sientes que estás perdiendo la cabeza.

No estás loca. No te estás volviendo tonta. No es que ya no te importe. Es que tu cerebro está pasando por un cambio hormonal brutal que nadie te explicó, y si encima hay un TDAH debajo (diagnosticado o no), el efecto se multiplica.

Entender qué está pasando es el primer paso para dejar de culparte. Y el segundo es buscar a alguien que mire todo el cuadro, no solo un trozo.

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