Soy demasiado sensible: PAS o TDAH, la diferencia que importa

"Soy muy sensible. Me afecta todo. Me abruma facilmente."

Esa descripcion puede encajar con dos perfiles completamente distintos. La persona altamente sensible (PAS) y la persona con TDAH. Y en los ultimos anos, con el boom del concepto PAS en redes sociales, bastante gente que tiene TDAH se ha identificado con el perfil PAS y ha parado ahi.

No digo que el perfil PAS no exista. Existe, esta documentado, afecta a un porcentaje de la poblacion. Pero hay una solapamiento enorme en los sintomas superficiales que hace que mucha gente se quede en la etiqueta equivocada.

Que es la alta sensibilidad y como se diferencia del TDAH

La alta sensibilidad es un rasgo del sistema nervioso. Las personas PAS procesan los estimulos con mas profundidad y detalle que la media. No es un trastorno. Es una variacion del sistema nervioso que trae ventajas (mas empatia, mas capacidad de captar matices, mas profundidad de procesamiento) y desventajas (mas abrumamiento ante estimulos intensos, necesidad de mas tiempo para descansar despues de situaciones de alta estimulacion).

La persona PAS se satura con ambientes muy estimulantes. Necesita tiempo para procesar. Se agota antes en situaciones sociales intensas. Siente las cosas con mas intensidad.

El TDAH tiene algunas cosas parecidas. El sistema nervioso TDAH tambien tiende a la sobreactivacion con ciertos estimulos. La desregulacion emocional del TDAH puede parecer hipersensibilidad. La dificultad para filtrar estimulos del entorno puede generar abrumamiento.

Pero el mecanismo es diferente.

La diferencia clave esta en la regulacion, no en la sensibilidad

La persona PAS siente mucho, si. Pero puede regular esa sensibilidad con estrategias predecibles. Sabe que necesita descanso despues de situaciones intensas. Sabe que ciertos ambientes no son para ella. Puede anticipar sus necesidades y gestionarlas.

La persona con TDAH tiene un problema de regulacion en si misma. No es solo que siente mucho. Es que su sistema de regulacion emocional falla. Las emociones llegan con intensidad y ademas no puede modularlas bien. La respuesta emocional es mas explosiva, mas rapida, menos filtrada. No porque sea muy sensible sino porque el cortex prefrontal, que es el que ayuda a regular las emociones, no esta funcionando de forma optima.

La diferencia practica: la PAS sabe que va a saturarse en un concierto con mucho ruido y lo anticipa. El cerebro TDAH puede saturarse de repente en situaciones que no previa, tener una reaccion emocional intensa y desproporcionada, y luego no entender muy bien de donde ha salido esa reaccion.

El abrumamiento de la PAS vs el abrumamiento del TDAH

Otro detalle que ayuda.

En la PAS, el abrumamiento es principalmente sensorial y emocional. Demasiado ruido. Demasiada gente. Demasiada estimulacion sensorial. Ambientes cargados emocionalmente. La recuperacion pasa por reducir los estimulos.

En el TDAH, el abrumamiento puede ser de otro tipo. El abrumamiento ejecutivo. Demasiadas tareas abiertas al mismo tiempo. Demasiadas decisiones pendientes. Demasiados inputs que el sistema ejecutivo no puede ordenar. No es que el ambiente sea muy intenso sensorialmente. Es que el cerebro no puede priorizar, no puede ordenar, no puede cerrar cosas. Y esa incapacidad de orden genera una sensacion de caos interno que se parece al abrumamiento pero tiene otra causa.

Si llevas tiempo identificandote con el perfil de persona muy sensible pero sigues sin entender ciertos aspectos de tu funcionamiento, puede merecer la pena explorar si hay algo mas

Por que esto importa para el tratamiento

La PAS no tiene tratamiento en el sentido clinico. Es un rasgo, no un trastorno. Lo que se recomienda son ajustes de estilo de vida, conocimiento de las propias necesidades, entornos que respeten los ritmos de procesamiento.

El TDAH si tiene tratamiento. Farmacologico y no farmacologico. Estrategias especificas para la funcion ejecutiva. Terapia orientada a la regulacion emocional y a los patrones de pensamiento propios del TDAH. Medicacion que puede cambiar significativamente la calidad de vida.

Si tienes TDAH y lo estas tratando como si fueras PAS, los ajustes de estilo de vida te van a ayudar algo. Descansar despues de situaciones intensas es buena idea para cualquier cerebro. Pero no vas a llegar a la raiz del problema.

Las diferencias entre la alta sensibilidad y el TDAH tienen implicaciones practicas importantes

Yo conoci a bastante gente que llevo anos siendo PAS y luego resulto que tambien tenia TDAH. No en vez de. Ademas. Porque los dos pueden coexistir. Pero tratando solo la sensibilidad sin atender el TDAH, los problemas de regulacion, de inicio de tareas, de memoria de trabajo, de impulsividad, seguian sin mejora.

Las etiquetas no son el objetivo. Entender tu cerebro si.

Esto no sustituye el diagnostico de un profesional. Si algo de lo que lees aqui resuena, lo mas util que puedes hacer es hablarlo con un especialista que entienda bien el diagnostico diferencial.

Si quieres un punto de partida, tengo un test de TDAH con 43 preguntas basadas en escalas clinicas. No diagnostica, pero ayuda a organizar lo que llevas tiempo sintiendo.

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