Si la medicacion para la ansiedad no funciona, puede ser TDAH

Llevas meses tomando la medicacion que te recetaron para la ansiedad.

Unas semanas bien. Otras no tanto. Pero el patron de fondo no cambia. La cabeza dispersa. La dificultad para arrancar. La sensacion de que algo en ti no funciona del modo en que deberia.

Tu medico prueba otra dosis. Otro farmaco. Y sigues igual.

Hay una posibilidad que quizas nadie ha puesto sobre la mesa: que el problema no sea la ansiedad.

Por que la medicacion de ansiedad no funciona si hay TDAH debajo

No es que los farmacos sean malos. Es que no pueden tratar algo que no esta ahi.

Los medicamentos para la ansiedad actuan sobre el sistema de alarma del cerebro. Reducen la activacion del sistema nervioso. Bajan el cortisol. Disminuyen la respuesta de amenaza. Si tu problema es que tu cerebro interpreta situaciones cotidianas como peligrosas, eso ayuda.

Pero el TDAH no es un problema de sistema de alarma. Es un problema de regulacion de la dopamina y la noradrenalina en los circuitos prefrontales. Los que gestionan la atencion, la planificacion, el inicio de tareas, el control de impulsos. Esa parte del cerebro no mejora con ansiolíticos. Los ansiolíticos no estan disenados para ese problema.

Entonces tienes a alguien que toma medicacion para calmar una alarma que no es la averiada. Mientras el problema real sigue sin atenderse.

La senal que mas se pasa por alto

Piensa en cuando te sientas a trabajar en algo que no te interesa.

Con ansiedad sin TDAH, el problema de esa situacion es emocional. Hay algo que te preocupa de la tarea. Miedo a hacerlo mal. Miedo al juicio. Procrastinacion por perfeccionismo. El trabajo en si no es el enemigo, lo que te genera el trabajo si lo es.

Con TDAH, el problema es neurologico. Literalmente no puedes arrancar aunque quieras. No porque te de miedo. No porque estes estresado. Sino porque tu sistema de inicio de tareas necesita una activacion que las tareas neutras no le dan. Es como intentar arrancar un coche sin bateria. Puedes querer conducirlo todo lo que quieras. El coche no arranca.

Si la medicacion para la ansiedad no te ha cambiado eso, si sigues sin poder arrancar las tareas aunque estes mas tranquilo, puede ser que la causa no fuera la ansiedad.

Los dos se pueden confundir, y a veces coexisten

Aqui viene lo que complica todo.

La ansiedad y el TDAH se parecen mucho en los sintomas superficiales. Inquietud. Dificultad para concentrarse. Sensacion de que algo no va bien. Dificultad para dormir. Irritabilidad. Si lees los criterios diagnosticos de los dos por separado, hay un solapamiento enorme.

Ademas, pueden darse juntos. El TDAH no diagnosticado genera ansiedad como consecuencia. Lo cual significa que puedes tener ansiedad real y TDAH real al mismo tiempo. Y si solo tratas la ansiedad, solo mejoras una parte del problema.

Si llevas tiempo con sintomas que no encajan bien en el diagnostico que tienes, merece la pena revisarlo con alguien que entienda los dos

Cuando sospechar que el diagnostico puede ser incompleto

No estoy diciendo que abandones tu tratamiento. Estoy diciendo que te hagas estas preguntas.

La medicacion para la ansiedad te ha calmado emocionalmente, pero sigues sin poder concentrarte. Sigues posponiendo tareas aunque no estes nervioso. Tienes dificultades de memoria que no mejoran. Te cuesta un horror iniciar cosas, no por miedo sino por una especie de paralisis sin nombre. Tu mente se va sola a sitios aleatorios aunque estes perfectamente tranquilo.

Si la mayor parte de eso resuena, y si llevas meses sin mejora real pese al tratamiento, la conversacion con tu medico podria incluir la posibilidad de que haya algo mas.

No para tirar a la basura lo que ya sabes. Para anadir una capa. Porque cuando la ansiedad y el TDAH se solapan, tratar solo uno no es suficiente.

Yo lo viví. Años probando cosas para la ansiedad que mejoraban algo pero no terminaban de resolver nada. Hasta que alguien puso el TDAH encima de la mesa. Entonces las piezas empezaron a encajar.

Esto no es consejo médico. Si tu tratamiento actual no está funcionando, el siguiente paso es hablarlo con tu médico o psiquiatra, idealmente uno con experiencia en TDAH adultos, y no cambiar nada por tu cuenta.

Si quieres saber si el TDAH podria ser parte del cuadro, tengo un test de TDAH con 43 preguntas basadas en escalas clínicas. No diagnostica, pero organiza bien la conversación con el especialista.

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